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第2回房総ローヴァーズ木更津FCU-12 セレクション申し込みフォーム
房総ローヴァーズ木更津FCU-12申込フォームになります。
下記詳細ご確認ください。
〈詳細〉
■日程
第2回 2月10日(土) 17:00~18:30
予備日 2月17日(土) 17:00~18:30
■場所
ローヴァーズフットサルスタジアム
(千葉県木更津市築地１番４ イオンモール木更津 敷地内)
■参加費
一般 1,500円
スクール生 1,000円
※当日ローヴァーズフットサルスタジアム受付にてお支払いください。
※16:30より受付開始
■お問い合わせ
✉️academy@rovers.co.jpまでお問い合わせください。
■注意事項
※セレクションの怪我などにつきましては主催者側で応急処置を致しますが、セレクションに際する傷害保険には加入致しません。ご了承の上、セレクションにご参加ください。
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* Indicates required question
房総ローヴァーズ木更津FC 監督/カレン・ロバート
セレクション参加希望日
*
2月10日(土) 17:00~18:30
予備日 2月17日(土) 1700~18:30
Required
選手氏名(漢字)
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選手氏名(フリガナ)
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生年月日(西暦)
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学年
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2年
3年
4年
5年
住所
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携帯電話番号(ハイフン無し)
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自宅電話番号(ハイフン無し)
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小学校名（◯◯市立から入力）
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現所属クラブ
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利き足
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右足
左足
両足
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体重(kg)
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身長(cm)
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父親身長(cm)
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母親身長(cm)
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所属クラブ代表者名
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サッカー歴(年数)
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自己PR(スクール、トレセン等)
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サッカー以外の習い事
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保護者氏名
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